Unas 13 adolescentes se convierten en madres por día, de acuerdo a los últimos datos del Programa de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia, correspondientes a 2017.
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Unas 13 adolescentes se convierten en madres por día, de acuerdo a los últimos datos del Programa de Estadísticas del Ministerio de Salud de la Provincia, correspondientes a 2017.
El año pasado nacieron 4.914 hijos de niñas y adolescentes. Sobre este total, 197 partos se dieron en la franja que va de apenas 10 a 14 años y los 4.717 restantes, entre los 15 y 19 años.
Entre 2015 y 2016 hubo un descenso en la cantidad de madres adolescentes y en 2017 se registró un nuevo aumento, aunque leve. Fueron 5.565 casos en 2015, 4.859 en 2016 y 4.914 el año pasado.
El año pasado, el 18,3 por ciento de los partos fue de madres adolescentes.
Muertes maternas
El embarazo y la maternidad a temprana edad implican mayores riesgos de morbilidad y mortalidad.
Según datos del informe 2018 del OVcM (Observatorio de Violencia contra las Mujeres) de Salta, que se presentó la semana pasada, durante 2017 hubo 12 muertes maternas.
Entre estos casos, están los de "una adolescente de 16 años que murió a causa de una hemorragia obstétrica y una joven de 19 años que falleció como consecuencia de una falla orgánica múltiple producida por una patología muy grave denominada "hígado graso del embarazo'", detalló a El Tribuno la subsecretaria de Medicina Social de la Provincia de Salta, Marisa Álvarez.
Las causas de las muertes maternas pueden ser directas o indirectas. Las primeras tienen que ver con patologías propias del estado de gestación o complicaciones como hemorragias obstétricas, hipertensión inducida por el embarazo e infecciones.
Las indirectas están vinculadas con patologías generales agravadas por las modificaciones gestacionales en el funcionamiento del organismo.
Con respecto a las causas de las defunciones maternas ocurridas el año pasado se supo que tres, es decir el 25%, fueron por complicaciones derivadas de enfermedades del sistema respiratorio y un 16,6%, es decir dos fallecimientos, fueron por abortos no especificados.
Un caso fue por eclampsia, otro por placenta previa con hemorragia, otro por desgarro obstétrico de cuello uterino, otro por hemorragia del posparto y uno por desprendimiento prematuro de placenta.
En 2016 hubo más defunciones. Fueron en total 17, de las cuales ocho corresponden a mujeres de entre 20 a 25 años, es decir, el 47%, y cuatro a mujeres de entre 32 a 37 años, o sea un 23%.
La mortalidad materna en el año 2017 fue 4,4 casos cada 10 mil nacimientos. Si bien se redujo a la mitad desde el punto más alto de los últimos años (8,2 muertes cada 10 mil nacimientos en 2014), este indicador demuestra la persistencia de falencias en la atención a las embarazadas y puérperas, según indica el informe del OVcM.
En 2016 la de mortalidad materna fue de 6,5 y en 2015 de 8,1. "En Salta viene en un franco descenso en los últimos tres años", sostuvo Álvarez.
La especialista destacó la importancia de que las pacientes con patologías obstétricas críticas que necesitan de servicios altamente especializados lleguen a la terapia intensiva de referencia, en el Hospital Público Materno Infantil.
Controles a tiempo
Un 35% de la población adolescente inicia las relaciones sexuales sin protección y un 75% de los embarazos son no intencionales o no planificados.
"Esto conduce a que en muchos casos las niñas, jovencitas y, sobre todo, las niñas madre menores de 15 años oculten su estado gestacional. Con ese ocultamiento inician muy tarde los controles prenatales o lo hacen cuando surge una complicación", explicó Álvarez.
La funcionaria agregó que por esta razón "básicamente se está incrementando el riesgo de mortalidad materna sobre todo en las menores de 15 años".
Consideró también que el "sistema de salud no siempre es del todo amigable con el adolescente, quien tiene inexorablemente necesidades especificas que se deben considerar y para lo cual tiene que adaptar su servicio y dar respuestas".
"Todavía no estamos pudiendo desarrollar todas las estrategias que permitan que las chicas entren en confianza y en contacto con el sistema para tener todos los cuidados que deben darse en un control prenatal de calidad. Los recursos sí se tienen y están a disposición. No es lo mismo tratar a una embarazada mayor de 20 años que a una niña menor de 15. Estamos trabajando fuertemente en generar esa sensibilización que es equivalente a la información, más capacitación", puntualizó la subsecretaria de Medicina Social.
Prevención
Para asegurar la equidad de género en la construcción de las políticas públicas sanitarias se requiere entender cómo impactan en las mujeres algunas intervenciones relacionadas con la salud sexual y reproductiva.
Entre los principales determinantes de la mortalidad materna se encuentran la persistencia de patrones de relaciones de subordinación y violencia hacia la mujer y el déficit a la hora de garantizar el acceso irrestricto a la educación sexual integral y los métodos anticonceptivos, según definió el OVcM.
Mientras que en 2017 las mujeres se realizaron 1.568 ligaduras tubarias, los varones que se realizaron vasectomía fueron solamente 44.
Durante el primer semestre de 2018 los datos muestran que 943 mujeres se realizaron la intervención y solo 37 varones vasectomía.
Álvarez enfatizó en que la educación integral y el acceso a los métodos anticonceptivos son esenciales para la prevención de embarazos no deseados.
"Todavía por una cuestión social y cultural, más que dependiente de instancias de servicios, siguen acercándose y responsabilizándose más de la planificación familiar las mujeres que los varones", dijo la funcionaria, que destacó que la vasectomía se ofrece en distintas áreas del sistema de salud.